Comment traiter la sécheresse vaginale ?
Hugues Geoffrion • 13 juin 2024
La Sécheresse Vaginale : Causes et Solutions
La sécheresse vaginale peut être provoquée par divers facteurs, notamment les changements hormonaux tels que la ménopause ou la période post-partum. Certains médicaments peuvent également en être responsables. Le stress et l'anxiété jouent un rôle non négligeable, tout comme les réactions allergiques à des produits d'hygiène ou à des spermicides. Certaines conditions médicales, comme le syndrome de Sjögren ou diverses infections, peuvent également entraîner une sécheresse vaginale. La perturbation de l’hydratation de la muqueuse vaginale et la modification du pH de la sphère génitale provoquent systématiquement une altération du bien-être génital.
Quelles solutions pour Traiter la Sécheresse Vaginale ?
Plusieurs options sont disponibles pour traiter la sécheresse vaginale. L'utilisation de lubrifiants à base d'eau ou de silicone pendant les rapports sexuels peut aider à réduire la friction et l’inconfort. Cependant, cela n’améliorera pas les sensations propres de la patiente. Les hydratants vaginaux, différents des lubrifiants, sont conçus pour être utilisés régulièrement afin de maintenir l'humidité et la santé de la muqueuse vaginale, généralement à base d’acide hyaluronique. La thérapie hormonale, bien que fondamentale, nécessite une attention particulière aux contre-indications, telles que les cancers hormono-dépendants, les accidents cardio-vasculaires évolutifs, l'otospongiose, les méningiomes et certaines pathologies métaboliques :
- Pour les femmes souffrant de sécheresse vaginale due à des changements hormonaux, comme la ménopause, des traitements hormonaux peuvent être prescrits par un médecin pour restaurer l'équilibre hormonal.Aujourd’hui en France, seule 5% des femmes prennent un THM (Traitement Hormonal de la Ménopause) contre 12% il y a 20 ans.
- Il existe une réticence à l'utilisation des hormones, souvent liée à l'idée que le THM pourrait augmenter le risque de cancers du sein. Historiquement, à la fin des années 80, l'ostéoporose était responsable de nombreuses fractures (hanche, vertèbres, poignets, côtes). Les femmes ménopausées sont particulièrement sujettes à cette pathologie car, pour "fabriquer" de l'os, elles ont besoin d'un apport en calcium, en vitamine D et en œstrogènes. Naturellement, le THM s'est imposé comme traitement préventif de l'ostéoporose. Les contre-indications à ce traitement ne sont finalement pas si nombreuses. Cependant, elles soulignent l'importance d'une prise en charge intégrative des patientes.
- Les pathologies métaboliques sont des contre-indications relatives et doivent être considérées comme des vecteurs de médecine intégrative nécessitant une prise en charge globale. Par exemple, le surpoids est une contre-indication relative. Il est essentiel de faire comprendre à la patiente que son bien-être passera nécessairement par un changement de comportement alimentaire. Ce sera l'occasion de lui expliquer la physiologie de la répartition androïde et gynoïde de la graisse, ainsi que le risque de production d'Estrone (E1) dans ses adipocytes, avec les risques de cancers induits.
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Des Traitements Non Hormonaux existent
Lorsque les traitements hormonaux ne sont pas appropriés ou souhaités, il existe plusieurs alternatives efficaces pour traiter la sécheresse vaginale. Voici un aperçu des traitements non hormonaux disponibles :
- Les injections d’acide hyaluronique reposent sur l’utilisation d’une substance naturellement présente dans le corps, reconnue pour ses propriétés hydratantes et sa capacité à retenir l’eau. La procédure consiste à injecter de l’acide hyaluronique dans la paroi vaginale pour hydrater et épaissir la muqueuse vaginale, ce qui améliore la lubrification et l’élasticité. Les bénéfices incluent une amélioration rapide de l'hydratation vaginale, une réduction des symptômes de sécheresse et d'inconfort, avec un effet durable pouvant durer plusieurs mois. Les suites sont généralement légères, avec peu d'effets secondaires, souvent limités à une légère irritation ou rougeur temporaire au site d'injection.
- La lipostructure implique de prélever de la graisse du patient (autologue) pour l’injecter dans les tissus vaginaux. La procédure comprend le prélèvement de la graisse d’une autre partie du corps (souvent l’abdomen ou les cuisses), sa purification, puis son injection dans la paroi vaginale. Les bénéfices sont nombreux : l’utilisation de cellules graisseuses autologues réduit les risques de rejet ou de réaction allergique, améliore l'hydratation et la texture de la muqueuse vaginale, et a le potentiel de restaurer le volume et la souplesse des tissus vaginaux. Les suites incluent des effets secondaires mineurs, tels que gonflement ou ecchymoses au site de prélèvement ou d’injection, avec des résultats naturels et durables.
- Les traitements au laser et à la radiofréquence utilisent l'énergie pour stimuler la production de collagène et améliorer la santé des tissus vaginaux. Pour le laser, un appareil est utilisé pour délivrer une énergie contrôlée à la paroi vaginale, stimulant la régénération du collagène et l’hydratation. La radiofréquence, quant à elle, utilise des ondes radio pour chauffer les tissus en profondeur, stimulant également la production de collagène et l'amélioration de la circulation sanguine. Ces traitements sont non invasifs et sans douleur, améliorant la lubrification et l’élasticité des tissus vaginaux, réduisant les symptômes de sécheresse et d’inconfort, et ne nécessitent aucun temps d'arrêt, permettant un retour rapide aux activités quotidiennes. Les suites sont rares et généralement légères, comme une légère rougeur ou irritation temporaire.
Les traitements non hormonaux offrent des alternatives efficaces et variées pour les femmes souffrant de sécheresse vaginale. Chaque option peut être adaptée aux besoins individuels des patientes, offrant une amélioration significative de la qualité de vie sans recours aux hormones.
Dr Hugues GEOFFRION
Le docteur Hugues Geoffrion, chirurgien de la femme, pratique la chirurgie gynécologique, mammaire et réparatrice.
Il pratique également la médecine anti-âge (prothèses mammaires, plastie abdominale, liposuccion, réparation post chirurgie bariatrique, injection botox et acide hyaluronique, etc.), et possède trois machines esthétiques dans son cabinet : luminothérapie LED, cryolipolyse et laser Erbium Yag Nd Yag.
Pour le contacter :
https://www.docteurgeoffrion.com
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